Mycobacterium Tuberculosis -nukleiinihappo- ja rifampisiiniresistenssi

Mycobacterium tuberculosis, lyhyesti nimellä Tubercle bacillus, TB, on patogeeninen bakteeri, joka aiheuttaa tuberkuloosia.Tällä hetkellä yleisesti käytettyjä ensimmäisen linjan tuberkuloosilääkkeitä ovat isoniatsidi, rifampisiini ja heksambutoli jne. Toisen linjan tuberkuloosilääkkeitä ovat fluorokinolonit, amikasiini ja kanamysiini jne. Uudet lääkkeet ovat linetsolidi, bedakiliini ja delamani jne. Tuberkuloosilääkkeiden virheellisen käytön ja mycobacterium tuberculosiksen soluseinän rakenteen ominaisuuksien vuoksi mycobacterium tuberculosis kehittää kuitenkin lääkeresistenssiä tuberkuloosilääkkeille, mikä tuo vakavia haasteita tuberkuloosin ehkäisyyn ja hoitoon.

Rifampisiinia on käytetty laajalti keuhkotuberkuloosipotilaiden hoidossa 1970-luvun lopulta lähtien, ja sillä on merkittävä vaikutus.Se on ollut ensimmäinen valinta kemotuberkuloosipotilaiden kemoterapian lyhentämiseen.Rifampisiiniresistenssi johtuu pääasiassa rpoB-geenin mutaatiosta.Vaikka uusia tuberkuloosilääkkeitä tulee jatkuvasti markkinoille ja myös keuhkotuberkuloosipotilaiden kliininen teho on edelleen parantunut, tuberkuloosilääkkeistä on edelleen suhteellinen pula ja irrationaalisen lääkkeiden käytön ilmiö kliinisessä tutkimuksessa on suhteellisen korkea.On selvää, että keuhkotuberkuloosipotilaiden Mycobacterium tuberculosis -bakteeria ei voida täysin tappaa ajoissa, mikä lopulta johtaa potilaan kehon eriasteisiin lääkeresistenssiin, pidentää taudin kulkua ja lisää potilaan kuoleman riskiä.